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试管婴儿胚胎碎片是什么?

时间:2019-05-30 13:17来源:未知 作者:admin 点击:
大河健康网(记者:张莉莉)试管婴儿是否成功,不但取决于母体的子宫环境,更与移植的胚胎质量有很大的关系。评估胚胎质量的好坏,胚胎碎片则是一个重要参数。那么,胚胎碎片究

  大河健康网(记者:张莉莉)试管婴儿是否成功,不但取决于母体的子宫环境,更与移植的胚胎质量有很大的关系。评估胚胎质量的好坏,胚胎碎片则是一个重要参数。那么,胚胎碎片究竟是什么呢?影响胚胎碎片产生的因素有哪些? 如何减少胚胎碎片的产生?就此,记者采访到了河南省生殖医院的宋冰冰医生。

  “胚胎碎片是哺乳动物早期胚胎发育过程中的常见现象,是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构。”宋医生告诉记者。这些胞浆结构,有的含有线粒体等细胞器,而有的则没有。那些没有细胞器的碎片,在胚胎的分裂过程中,可以通过消融,或者卵裂球的重吸收等机制而消失,并且碎片的位置、分布等可随卵裂球的运动而发生改变。胚胎的质量越差含碎片越多,碎片过多则无法形成胚胎。

  “目前临床与实验室研究表明,胚胎碎片产生的原因有多种,包括许多内在和外在的因素”宋医生说。例如:卵子质量、精子质量、实验室的培养环境及操作、染色体异常等。

  “日常工作中我们通过卵子形态来评判卵子质量。卵子形态评分越高,卵子质量越好,那么其受精率、卵裂率及优胚率也越高”河南省生殖医院的宋冰冰医生表示。那么,卵子质量是如何影响胚胎碎片的产生呢?有研究发现,极体是卵母细胞在减数分裂的过程中产生的,第一极体呈圆形或卵圆形,卵周隙大小正常的卵子,碎片形成率低。而对异常形态卵子的染色体进行分析,发现其非整倍体率比例也升高,碎片形成率也明显增高。

  碎片的产生,可能与精子的质量相关。“在日常工作中我们通过形态、密度、活力等精子指标来评价精子质量”。通常变性或 DNA 损伤的精子在精液中更倾向表现为形态异常、活动差、不活动。有研究发现在ICSI过程中,精子被直接注入卵子胞质中,精子 DNA的损伤可能并不影响卵子受精,但注入的精子 DNA 损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的 DNA 修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,卵裂球发育阻滞,囊胚形成率和着床率降低。

  体外的培养环境不理想是胚胎碎片产生的后天因素。体外可能的不良环境,会给早期胚胎的体外生存带来压力。实验室环境包括设备、耗材和技术操作。设备和耗材方面主要有培养箱、显微镜加热台、层流设备、器皿、和培养液等。在日常工作中,胚胎操作人员需要调整各项设备使胚胎处在合理稳定的培养环境。

  宋冰冰医生告诉记者,除以上因素外,还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用,如母体病理因素、年龄、 染色体异常等。

  胚胎碎片是评估胚胎质量、预测妊娠结局的一个重要因素,对妊娠率和种植率有较大的影响。为了减少胚胎碎片的产生,可以采取调整临床促排卵方案来改善卵子质量,通过用药改善男方精子质量,以及改善实验室培养环境等措施,从而提高辅助生殖技术的妊娠率。

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